发布于 2026-11-03
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破伤风对身体有害，若感染可引发肌肉痉挛、呼吸衰竭等严重后果，甚至危及生命，需及时预防和治疗。
破伤风梭菌通过伤口入侵后，会产生强烈的神经毒素（痉挛毒素），这种毒素会阻断抑制性神经递质的释放，导致肌肉持续兴奋、不受控制地痉挛。最典型的表现是牙关紧闭、角弓反张（背部肌肉僵硬如弓），严重时呼吸肌痉挛可引发窒息。
未接种疫苗者：尤其是儿童和老年人，免疫接种覆盖率不足时风险更高。
伤口污染严重者：泥土、铁锈等污染的伤口易滋生破伤风梭菌，需特别警惕。
免疫功能低下者：糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂人群感染后病情更凶险。
主动预防：及时接种破伤风类毒素（如百白破疫苗），受伤后24小时内完成首次接种，可显著降低发病风险。
被动免疫：伤口污染严重或免疫史不清时，需注射破伤风抗毒素（TAT）或人免疫球蛋白（TIG），但需注意过敏测试。
规范处理伤口：受伤后立即用清水冲洗伤口，去除异物，必要时就医清创，减少细菌滋生环境。
一旦出现肌肉痉挛等症状，需住院治疗。治疗以中和毒素、控制痉挛、防治并发症为主，常用药物包括破伤风抗毒素、地西泮等，同时需加强支持治疗，维持呼吸功能稳定。严禁自行服用任何药物，必须在医生指导下规范治疗。
参考文献：
[1]国家卫生健康委员会.中国破伤风防治指南(2023版)[J].中华急诊医学杂志，2023，32(5)：589-594.
[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社，2018：123-125.
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