发布于 2026-09-27
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破伤风脱敏处理需根据患者过敏史和病情决定。无过敏史者可直接注射；有过敏史或皮试阳性者，采用破伤风抗毒素（TAT）或人破伤风免疫球蛋白（TIG）脱敏法，逐步增加剂量，密切观察反应。
无过敏史患者：直接注射1500~3000国际单位的破伤风抗毒素，无需脱敏。严重污染伤口可遵医嘱追加剂量。
既往过敏或皮试阳性患者：采用TAT分次注射法，将1500国际单位TAT稀释至10ml，分4次递增剂量（0.2ml、0.4ml、0.8ml、1.6ml），每次间隔20分钟，观察无异常后完成注射。
TIG使用建议：过敏体质者优先选择TIG，无需皮试，直接注射250~500国际单位，安全性更高。
特殊人群注意：儿童需按年龄调整剂量，婴幼儿建议使用TIG；孕妇慎用TAT，需医生评估后决定；糖尿病患者需监测血糖波动，避免低血糖风险。
注意事项：脱敏过程中备好肾上腺素等急救药品，注射后留观30分钟。
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