发布于 2026-09-27
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儿童发烧抽搐（热性惊厥）主要因急性发热（体温≥38.5℃）引发大脑神经元异常放电，表现为突然意识丧失、肢体抽搐，多发生于6个月~5岁儿童，首次发作多在发烧初期24小时内，通常持续数秒至数分钟，多可自行缓解，极少数会持续超过15分钟（需紧急就医）。
一、单纯性热性惊厥
占热性惊厥的70%~80%，多见于6个月~3岁儿童，体温快速上升期发作，抽搐短暂（<5分钟）、全身对称性强直-阵挛，无神经系统异常，发作后意识迅速恢复，预后良好，无长期神经系统后遗症，复发率约30%。
二、复杂性热性惊厥
占20%~30%，表现为单次发作持续≥15分钟、局部性抽搐、发作后嗜睡或神经系统异常（如肌力下降），或24小时内多次发作，多见于6个月以下或5岁以上儿童，可能与癫痫史、神经系统疾病相关，复发率约60%，需排查病因。
三、特殊人群注意事项
四、家庭应急处理
五、预防与长期管理
热性惊厥本身不直接导致脑损伤，但需警惕原发病（如脑膜炎）的危害，多数患儿预后良好，家长无需过度焦虑，但需科学识别类型并及时就医。
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