发布于 2026-03-30
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脂蛋白(a)升高的治疗需结合心血管风险分层，以非药物干预为基础，必要时联合药物控制。
一、高风险人群（如冠心病、糖尿病、早发心血管病家族史）
优先通过他汀类药物（如阿托伐他汀）、PCSK9抑制剂等降低脂蛋白(a)，同时严格控制血压、血糖，戒烟限酒，每周≥150分钟中等强度运动。
二、中低风险人群（无明确动脉粥样硬化证据）
以生活方式干预为主：减少饱和脂肪摄入（＜总热量10%），增加膳食纤维（每日25-30g），控制体重（BMI 18.5-24.9），规律作息，避免熬夜。
三、特殊人群注意事项
四、药物治疗原则
五、监测与随访
首次发现升高者，3个月后复查血脂；若持续＞300mg/L，每6个月评估心血管风险，必要时转诊至心血管专科。
