高血压口服药选择需结合个体情况，无绝对"最好"，常用药物包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等。
- 钙通道阻滞剂（如氨氯地平）：适用于老年高血压、合并冠心病患者，降压平稳，对血糖血脂影响小。
- 血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）：保护心肾，适合合并糖尿病、蛋白尿患者，干咳为常见副作用。
- 利尿剂（如氢氯噻嗪）：性价比高，适用于轻中度高血压及老年单纯收缩期高血压，需监测电解质。
- 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）：作用类似ACEI，干咳发生率低，对肾功能影响较小。
特殊人群需注意：老年患者优先长效制剂，避免血压波动；糖尿病患者慎用保钾利尿剂；肾功能不全者需调整药物剂量，用药期间定期监测肝肾功能及电解质。
