小儿结核病症状因感染部位和年龄差异较大,常见表现为长期低热、咳嗽、盗汗、体重下降,婴幼儿可能出现不明原因哭闹、喂养困难。
- 肺部结核症状:儿童肺结核多为原发感染,表现为低热(午后明显)、咳嗽持续2周以上、盗汗、食欲减退、体重不增。部分患儿可出现喘息、呼吸困难,严重时出现咯血。
- 结核性脑膜炎症状:婴幼儿多见,早期表现为性格改变、嗜睡、烦躁,随病情进展出现头痛、呕吐(喷射状)、抽搐、意识障碍,若未及时治疗可致瘫痪、昏迷。
- 淋巴结核症状:颈部、腋下等部位淋巴结肿大,质地硬、无痛,可融合成块,严重时破溃流脓,伴低热、乏力。
- 其他部位结核症状:骨结核表现为关节疼痛、活动受限;泌尿生殖系统结核可出现尿频、血尿;皮肤结核表现为结节、溃疡,病程长且难愈合。
特殊人群注意:婴幼儿免疫力弱,症状隐匿,需警惕不明原因哭闹、发育迟缓;HIV感染儿童易发病且进展快,需加强筛查和早期干预。