小儿结核病症状多样，常见表现为长期低热（午后明显）、咳嗽（持续2周以上）、盗汗、体重下降，婴幼儿可能出现不明原因哭闹、拒食。部分患儿有结核接触史或卡介苗接种史，需结合影像学及实验室检查确诊。
- 肺部原发综合征：多见于儿童，典型表现为低热、干咳、乏力，肺部X线可见原发病灶、淋巴管炎及肿大淋巴结形成哑铃状阴影。需及时抗结核治疗，疗程通常9~12个月，用药需遵医嘱。
- 支气管内膜结核：多有高热、喘息、呼吸困难，纤维支气管镜检查可见黏膜充血、溃疡或狭窄，需雾化吸入辅助排痰，避免窒息风险。
- 粟粒性肺结核：表现为高热、寒战、呼吸困难，X线呈弥漫性粟粒状阴影，需住院规范抗结核治疗，警惕呼吸衰竭。
- 结核性脑膜炎：婴幼儿多见，早期有发热、呕吐、嗜睡，进展后出现抽搐、意识障碍，需脑脊液检查确诊，治疗需联合多种抗结核药物，疗程12~18个月。
温馨提示：密切接触结核患者的儿童应早期筛查，新生儿接种卡介苗可降低重症风险。服药期间需定期复查肝肾功能，避免自行停药或减药。
