腰腿痛治疗需结合病因与病程，急性期（疼痛剧烈时）以休息、药物（非甾体抗炎药）和物理治疗为主，慢性期（疼痛持续>3个月）需强化康复锻炼与生活方式调整。
- 腰椎间盘突出/膨出：首选非手术治疗，如持续牵引、理疗（超声波/中频电疗），药物缓解疼痛（塞来昔布等），严重者需神经外科评估手术指征。
- 退行性关节炎：补充氨基葡萄糖（循证证据有限），口服非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠），物理治疗（热疗/冷疗），肥胖者建议减重以减轻关节负荷。
- 肌筋膜炎：首选拉伸训练（猫式伸展/靠墙站立），局部热敷或外用消炎镇痛药膏，避免久坐（每30分钟起身活动），夜间睡眠建议使用中等硬度床垫。
- 骨质疏松症（高危人群如绝经后女性）：补充钙剂（每日1000-1200mg）和维生素D（800-1000IU），抗骨吸收药物（如阿仑膦酸钠），避免跌倒（家中移除地毯边缘）。
特殊人群：孕妇（禁用非甾体抗炎药，建议物理治疗）、老年人（慎用强效止痛药，优先选择外用药物）、青少年（避免剧烈运动，需排查强直性脊柱炎）。
