发布于 2026-04-15
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降血压的药主要分为五大类：利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂和β受体阻滞剂。
一、利尿剂
通过减少血容量降低血压，适用于轻中度高血压及合并心衰者，常见如氢氯噻嗪。
二、钙通道阻滞剂
扩张外周血管降压，对老年高血压、单纯收缩期高血压效果好，如硝苯地平。
三、血管紧张素转换酶抑制剂
改善血管舒张，保护靶器官，适用于糖尿病肾病患者，如依那普利。
四、血管紧张素受体拮抗剂
作用机制类似转换酶抑制剂，干咳副作用少，如氯沙坦。
五、β受体阻滞剂
减慢心率、降低心肌收缩力，适用于合并冠心病、心衰患者，如美托洛尔。
特殊人群注意：老年高血压优先长效制剂；糖尿病患者慎用保钾利尿剂；妊娠高血压禁用ACEI/ARB类。用药需在医生指导下进行，优先非药物干预如低盐饮食、规律运动。
