发布于 2026-09-13
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休克时的补液原则需根据休克类型调整，核心是快速恢复有效循环血量，同时兼顾心功能、肾功能及电解质平衡，避免过度或不足。
低血容量性休克需立即扩容，首选晶体液（如生理盐水）快速补充，必要时联用胶体液（如羟乙基淀粉），同时监测尿量、中心静脉压等指标。
心源性休克需限制补液量，优先改善心功能，可少量多次输注晶体液，避免加重心脏负担，需结合心电图、超声心动图评估心脏状态。
感染性休克强调早期目标导向治疗，先快速输注晶体液，后续根据血流动力学反应调整，联合血管活性药物维持血压，同时抗感染治疗。
过敏性休克需在肾上腺素基础上，快速补充等渗晶体液，必要时联用胶体液，监测血压、心率及过敏反应进展，避免延误抢救时机。
老年患者需控制补液速度，避免容量负荷过重，优先选择中心静脉通路监测；儿童应按体重计算补液量，采用小剂量多次输注，警惕电解质紊乱。
