小孩发烧到38.5℃以上时可考虑服用退烧药，同时需结合孩子精神状态判断是否用药。
需注意以下情况：① 体温在38.5℃以下但精神状态差（如萎靡、烦躁不安）时，也应及时就医；② 有热性惊厥史的孩子，体温达到38℃时可预防性用药；③ 服用退烧药后体温持续超过24小时不退或伴随其他严重症状（如抽搐、呼吸困难），需立即就医。
非药物干预优先：可采用温水擦浴、减少衣物、补充水分等方式降温。用药时需注意，2个月以下婴儿禁用退烧药，3个月以上婴儿需在医生指导下选择合适药物。
特殊人群护理：早产儿、有基础疾病（如心脏病、肝肾功能不全）的孩子，需严格遵医嘱用药，避免自行决定剂量和用药时间。
