发布于 2026-04-24
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多肌炎治疗以免疫抑制治疗为核心,需结合病情严重程度、合并症及特殊人群调整方案,强调个体化与长期管理。
糖皮质激素:作为一线基础治疗,适用于多数患者,需根据病情调整剂量,初始足量后逐步减量,长期维持低剂量以控制炎症。
免疫抑制剂:与激素联合使用可减少激素用量及副作用,常用药物包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等,常需监测血常规、肝肾功能。
生物制剂:对激素和传统免疫抑制剂反应不佳者,可考虑生物制剂如利妥昔单抗,需严格评估适应症及安全性。
特殊人群管理:儿童患者需谨慎使用激素,密切监测发育情况;老年或合并感染患者应优先非药物干预,降低感染风险;孕妇需权衡治疗与胎儿安全,多学科协作制定方案。
支持治疗:包括物理治疗、营养支持及心理干预,改善肌力、维持营养状态,缓解焦虑情绪,提升整体生活质量。















