发布于 2026-06-20
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胸痛应立即评估风险，120分钟内就医可降低急性心梗死亡率。排查原因包括心源性、非心源性及特殊人群风险，针对性处理。
心源性胸痛：突发胸压、压榨感，向左肩放射，伴出汗、呼吸困难，可能为心梗或心绞痛，需立即舌下含服硝酸甘油（若确诊过冠心病且无禁忌），拨打急救电话。糖尿病、老年患者症状可能不典型，需警惕。
非心源性胸痛：如气胸（突发尖锐痛、呼吸急促）、肺栓塞（单侧胸痛、咯血），需紧急影像学检查。带状疱疹早期可伴胸部刺痛，需皮肤专科评估。
特殊人群：孕妇胸痛需排除子痫前期或肺栓塞，优先产科排查；儿童多为胸壁肌肉痛或感染，避免剧烈活动并休息。
胸痛需避免自行用药，不建议用布洛芬等掩盖症状。及时到有胸痛中心的医院，通过心电图、冠脉CT等明确病因，不可拖延。
