发布于 2026-10-21
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被流浪狗咬后，应立即冲洗伤口、挤出污血、消毒处理，尽快就医接种狂犬疫苗和破伤风疫苗，必要时注射抗狂犬病免疫球蛋白。
立即冲洗：用肥皂水或清水持续冲洗伤口15分钟以上，尽可能清除唾液和病毒。
彻底清创：用碘伏或酒精消毒伤口，避免包扎（除非出血不止），保持伤口暴露干燥。
挤压排毒：从伤口近心端向远心端轻轻挤压，排出少量血液，减少病毒残留。
狂犬疫苗：被流浪狗咬伤后24小时内就医，接种5针法（0、3、7、14、28天）或2-1-1四针法（0天2剂，7天1剂，21天1剂）。
免疫球蛋白：伤口较深或出血量大时，需在伤口周围浸润注射抗狂犬病免疫球蛋白，与疫苗同时接种。
破伤风预防：若伤口污染严重，需接种破伤风类毒素或抗毒素，具体遵医嘱。
伤口评估：医生会检查伤口深度、污染程度，必要时进行清创缝合。
全身观察：接种后需观察30分钟，无过敏反应方可离开；若出现发热、头痛等异常，及时联系医生。
特殊情况：免疫功能低下者、严重咬伤者需额外增加疫苗剂量或延长接种周期。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）[J].中国疫苗和免疫，2023，29(2):189-195.
[2]世界卫生组织.狂犬病疫苗接种立场文件[R].WHO立场文件，2022.
