宝宝五个月发烧39度需立即采取降温措施，同时密切观察精神状态，及时就医明确病因。
一、物理降温：解开衣物保持散热，用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴。
二、药物干预：体温未降且精神差时，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚（2月龄以上适用），避免布洛芬（6月龄以下慎用）。
三、补充水分：少量多次喂母乳或配方奶，预防脱水，喂水需在医生指导下进行。
四、就医指征：持续高烧超过24小时、抽搐、拒食、尿量减少、皮疹等，需立即前往医疗机构。
五、特殊注意：早产儿、有基础疾病的宝宝需提前联系儿科医生，避免自行用药。
