婴儿发烧抽搐多发生于6个月~5岁儿童,体温骤升时(通常≥38.5℃),表现为意识丧失、四肢强直或阵挛、双眼上翻,持续数秒至数分钟。多数预后良好,需与癫痫、脑膜炎等鉴别。
- 热性惊厥(FS):最常见类型,与发热相关,无神经系统异常,多在发热初期发生,单次发作后无后遗症。需记录发作时间、表现,观察体温变化。
- 复杂性热性惊厥:发作持续>15分钟、24小时内反复发作、局限于单侧肢体,或伴神经系统异常。需排查中枢神经系统感染,及时就医。
- 非热性惊厥:与发热无关,可能由癫痫、电解质紊乱、低血糖等引起。若频繁发作或伴随其他症状,需尽快就诊明确病因。
- 特殊人群注意:婴幼儿(<1岁)首次抽搐需排除脑膜炎;有癫痫史者发作时需防止误吸;长期发热抽搐者需监测体温变化,避免体温骤升。
处理措施:保持患儿侧卧,清理口腔分泌物,避免强行按压肢体;抽搐停止后及时就医,检查血常规、脑电图等,明确病因并针对性治疗。