发布于 2026-09-28
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小儿不明原因发烧（持续2周以上）的常见原因包括感染性（病毒/细菌/支原体感染）、非感染性（自身免疫性疾病、肿瘤、代谢性疾病）。需结合年龄、病史及伴随症状排查。
病毒感染：占比最高，如EB病毒（传染性单核细胞增多症）、腺病毒，伴随咽痛、皮疹等。5岁以下儿童多见，需对症退热。
细菌感染：如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌，常伴寒战、脓痰，需抗生素治疗。婴幼儿免疫低下，需警惕败血症。
非感染性疾病：川崎病（持续发热伴皮疹、眼红）、幼年特发性关节炎（关节肿痛），需专科检查排除。
特殊人群注意：新生儿（<28天）发热需紧急就医，排除败血症；长期使用激素患儿感染风险高，需缩短就医间隔。
应对建议：监测体温变化，记录热型；物理降温（温水擦浴）优于药物退热；发热>3天或伴抽搐、呼吸困难立即就诊。
