发布于 2026-09-29
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心内膜炎是心脏内膜表面（包括瓣膜）的炎症，多由细菌、真菌等病原体感染引发，常累及心脏瓣膜，严重时可致心力衰竭或栓塞。
1.急性心内膜炎：多由毒力强的细菌（如金黄色葡萄球菌）引起，起病急、进展快，表现为高热、寒战、皮肤瘀点等，需紧急抗感染治疗。
2.亚急性心内膜炎：常见于原有心脏瓣膜病患者，草绿色链球菌为主要致病菌，病程较长，可伴贫血、杵状指等，需长期抗生素治疗。
3.真菌性心内膜炎：多见于免疫低下者（如长期使用激素、化疗患者），治疗难度大，需联合抗真菌药物。
4.人工瓣膜心内膜炎：发生于置换瓣膜后，病原体可能来自手术污染或血行感染，需尽早手术评估。
特殊人群需注意：老年患者感染症状隐匿，儿童需警惕先天性心脏病，孕妇感染可能影响胎儿，免疫低下者易并发多器官感染，需提前预防。
