发布于 2026-10-01
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小儿发烧抽筋（高热惊厥）多见于6个月~5岁儿童，常于体温快速升至38.5℃以上时突发全身性抽搐，持续数秒至数分钟，发作后意识迅速恢复，多数为单纯型，预后良好，复杂型需警惕潜在病因。
一、单纯型高热惊厥
首次发作多在1~3岁，体温通常≥39℃，发作形式为全身性、短暂（＜5分钟）、无复发，发作后神经系统检查正常，不增加长期神经系统风险。
二、复杂型高热惊厥
发作形式多样（如局部性、持续＞15分钟），复发率高（24小时内≥2次），伴神经系统异常（头痛、呕吐等），需排查中枢神经系统感染，完善脑电图、脑脊液检查等明确病因。
三、特殊情况处理
高热惊厥持续状态：发作持续＞30分钟或反复抽搐＞1次/24小时，需立即就医，给予地西泮止惊，同时物理降温（温水擦浴）。2.低龄新生儿发热伴抽搐：罕见，需排查败血症、脑膜炎等，优先住院全面评估。
四、特殊人群护理
有癫痫史儿童：发热时易诱发惊厥，需提前咨询医生，必要时预防性使用抗惊厥药物。2.家族史阳性儿童：发热初期（≥38℃）监测体温，物理降温（避免捂汗），及时就医排查感染。
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