踝关节骨折与踝关节扭伤的区别在于损伤程度：扭伤仅累及韧带等软组织，表现为疼痛、肿胀但关节活动基本正常；骨折则伴随骨骼连续性中断，常出现畸形、剧烈疼痛和无法负重，需紧急就医。
损伤机制与症状：扭伤多因突然扭转或外力撞击，韧带拉伤或轻微撕裂；骨折则是骨骼受暴力断裂，可能伴随骨碎片移位。
影像学特征：扭伤通过X线检查无骨折线；骨折则可见骨折线或骨皮质中断，需CT或MRI进一步确认。
治疗原则：扭伤采用RICE原则（休息、冰敷、加压、抬高），配合抗炎镇痛药物；骨折需复位固定，严重时手术治疗。
特殊人群注意：老年人因骨质疏松，轻微外力也可能骨折；运动员和青少年易因运动损伤扭伤，但骨折风险随年龄增长而增加。
