围产期心肌病治疗需综合药物、支持治疗及预防复发,关键在早期干预与长期管理。
药物治疗:以利尿剂缓解水肿,血管紧张素转换酶抑制剂或受体拮抗剂改善心功能,β受体阻滞剂降低心肌耗氧,必要时短期使用正性肌力药物。
支持治疗:需绝对卧床休息,控制液体入量,监测心功能指标(如BNP、心超),严重时短期机械辅助循环支持。
特殊人群管理:高龄、多胎妊娠、既往高血压或糖尿病者需加强基础病控制,产后6个月内复发风险高,需严格避孕至心功能恢复。
预防复发:心功能恢复后仍需长期监测,避免再次妊娠,若计划生育需心脏科评估,产后早期干预可降低再发风险。