扩张型心肌病在中医中无对应统一病名,常归属于"心悸""怔忡""喘证""水肿"等范畴,其辨证需结合气血阴阳及脏腑虚实。
气虚血瘀型:多因久病耗气致血行不畅,症见心悸气短、胸闷胸痛、舌暗有瘀斑,治以益气活血,常用黄芪、丹参等药。
心肾阳虚型:阳气虚衰不能温运水湿,表现为水肿尿少、畏寒肢冷、腰膝酸软,宜温阳利水,可选附子、桂枝配伍茯苓。
气阴两虚型:久病伤阴致心失所养,见心悸失眠、口干盗汗、舌红少津,治以益气养阴,常用人参、麦冬等药。
特殊人群注意:老年患者需监测血压心率,避免剧烈运动;妊娠期女性需加强心脏功能评估,调整用药方案;儿童患者应优先保守治疗,避免过度劳累。