小儿发烧39℃时，应优先采用物理降温与药物辅助（如对乙酰氨基酚或布洛芬），同时密切观察精神状态。若持续超3天或伴随抽搐等症状，需及时就医。
药物干预：仅在体温＞39℃且儿童不适时使用对乙酰氨基酚或布洛芬，2月龄以下禁用复方退烧药，4-6岁优先选择对乙酰氨基酚，6岁以上可按需使用布洛芬。
物理降温：用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处，避免酒精擦浴；减少衣物保持散热，环境温度维持24-26℃，少量多次补充水分防脱水。
特殊人群提示：早产儿或有基础疾病儿童，用药前需咨询医生；热性惊厥史儿童若体温骤升，可提前使用退烧药预防发作。
就医指征：出现持续高热不退（超3天）、精神萎靡、呼吸困难、皮疹等症状，或发烧伴随剧烈头痛、呕吐等，需立即前往医疗机构。
