发布于 2026-07-07
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骨折失血性休克护理需快速控制出血、维持循环稳定，重点包括止血、扩容、监测生命体征及预防并发症，黄金处理时间在伤后1~2小时内。
立即采用直接压迫止血法（如纱布按压），对四肢骨折使用夹板固定制动减少出血，同时将患者置于平卧位并抬高下肢15°~30°，促进血液回流心脏。
快速建立静脉通路（首选上肢大静脉），遵医嘱输注晶体液（如生理盐水）或胶体液（如羟乙基淀粉），密切监测尿量（维持0.5ml/kg/h以上）、血压、心率及血氧饱和度，每15~30分钟记录一次。
骨折部位疼痛明显时，可遵医嘱使用镇痛药物，避免因疼痛加剧应激反应。密切观察皮肤温度、颜色及感觉，警惕骨筋膜室综合征、深静脉血栓等并发症，每2小时检查肢体血运情况。
老年患者需注意心功能状态，控制输液速度避免容量负荷过重；儿童骨折需优先固定肢体，限制活动范围；孕妇应避免腹部受压，采用侧卧位减轻子宫对下腔静脉的压迫。
