小儿腹痛、发烧需优先观察24小时内症状变化,若持续超24小时或伴随高热不退、剧烈呕吐等,应立即就医。
感染性因素:病毒感染(如流感)常伴流涕、咽痛,需退热(如对乙酰氨基酚)并补水;细菌感染(如阑尾炎)腹痛固定右下腹,需抗生素治疗。
非感染性因素:肠系膜淋巴结炎多在肚脐周围痛,可热敷缓解;肠套叠表现为果酱样便,需紧急手术,不可延误。
特殊人群:6月龄以下婴儿发烧超38℃需就医;过敏体质儿童避免非甾体抗炎药;有癫痫史患儿退热优先对乙酰氨基酚。
家庭护理:体温≥38.5℃时,用温毛巾擦拭颈部、腋窝等物理降温;腹痛时顺时针轻揉腹部,避免按压痛点。