发布于 2026-07-23
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高脂血症治疗以生活方式干预为基础，必要时结合药物治疗，需根据血脂异常类型、个体风险分层制定方案。
一、生活方式干预
控制总热量摄入，减少饱和脂肪、反式脂肪及胆固醇摄入，增加膳食纤维、不饱和脂肪摄入。规律有氧运动（每周≥150分钟中等强度），维持健康体重（BMI 18.5~23.9），戒烟限酒。
二、药物治疗
高风险人群（如冠心病史、糖尿病）或生活方式干预不佳者，可在医生指导下使用他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、贝特类、依折麦布等。特殊人群（如孕妇、哺乳期女性）禁用他汀类，儿童需严格评估风险。
三、特殊人群管理
糖尿病患者需更严格控制血脂（LDL-C＜1.8 mmol/L），老年患者需权衡药物获益与耐受性，避免过度降低血脂。合并慢性肾病者慎用贝特类，定期监测肝肾功能。
四、定期监测
首次治疗后4~8周复查血脂，达标后每3~6个月复查，长期稳定者每年1次。动态监测血脂变化，及时调整治疗方案。
