发布于 2026-09-03
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妊娠期糖尿病是妊娠期间首次发生或发现的糖代谢异常，通常产后恢复正常，但增加母婴并发症风险。关键诊断指标为75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L，符合其一即可诊断。
高危人群识别：有糖尿病家族史、肥胖（BMI≥24）、既往妊娠糖尿病史、年龄≥35岁、多囊卵巢综合征患者等需加强筛查。
血糖管理目标：空腹及餐前血糖控制在3.3~5.3mmol/L，餐后1小时≤7.8mmol/L，餐后2小时≤6.7mmol/L，避免低血糖及高血糖波动。
干预措施：优先饮食控制（每日碳水化合物占50%~60%，蛋白质15%~20%，脂肪25%~30%）、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），必要时使用胰岛素治疗。
特殊人群注意事项：高龄孕妇需增加产检频率，监测胎儿发育；肥胖孕妇应在医生指导下逐步减重，避免过度节食影响胎儿生长；有妊娠高血压史者需警惕子痫前期风险。
