乏力四肢无力酸软怎么回事？

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

哪9个原因会造成肝硬化

肝硬化是因各种慢性肝病损伤肝细胞后出现的代偿性病理阶段，主要以弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征，根据中华医学会肝硬化诊疗指南，造成肝硬化的原因主要有9类，具体如下： 1、肝炎病毒感染 慢性乙型肝炎、丙型肝炎等。 2、酒精性肝病。 3、非酒精性脂肪性肝病4、药物或化学毒物影响 如对乙酰氨基酚、抗结核药物、抗肿瘤药物、雷公藤、何首乌等中草药等，以及四氯化碳、毒蕈等毒物。 5、寄生虫感染 如血吸虫病、华支睾吸虫病等引起的肝脏损害。 6、遗传和代谢性疾病 如血色病、肝淀粉样变、肝豆状核变性等。 7、循环系统障碍 右心衰竭、布加综合征等。 8、自身免疫性肝病 如原发性硬化性胆管炎、自身免疫性肝炎等。 9、隐源性肝硬化 肝硬化诊断明确后，应根据病因和个体情况尽早开始综合个体化治疗。针对病因治疗的同时，积极防治并发症，随访中应动态评估病情。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝硬化突然吐血怎么回事

肝硬化突然吐血可能是由食管静脉曲张破裂、胃黏膜破溃或胆道出血等原因引起的，详情如下： 1.食管静脉曲张破裂 肝硬化患者肝脏组织破坏，血流受阻，导致门静脉高压，进而引起食管静脉曲张。当食管静脉承受过高的压力时，容易破裂导致大量出血。 2.胃黏膜破溃 肝硬化患者常常有胃肠道黏膜充血水肿、胃酸分泌增多等情况，容易引起胃黏膜破溃。而破溃后，胃液和消化物质会刺激食管黏膜，引起呕血。 3.胆道出血 肝硬化患者肝功能衰竭，胆汁分泌减少，容易引起胆道结石、感染等情况。当胆道出现破裂或者溃疡时，也会导致血液的大量流失。 除以上原因外，还可能是肠胃道肿瘤、出血性疾病等，需要进一步检查明确。此外，肝硬化患者平时应该注意饮食、避免饮酒等因素，以减少出血的风险。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺结核会转成肺癌吗

肺结核是否会转成肺癌，需要结合实际情况分析。 若患者的身体抵抗力较好，家族中无肺癌患者，患病后及时在医生的指导下使用异烟肼片、注射用利福平、盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等药物抑制结核分枝杆菌增长，病情可逐渐恢复，一般不会引起肺癌。若患者的身体抵抗力较弱，家族中有多个肺癌患者，患病后未及时治疗，并且长期吸烟、酗酒、吸入汽车尾气、吸入工业废气等，肺部组织细胞可能会发生变异，出现增殖失控现象，引起肺癌。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

两个月的宝宝贫血吃什么补得最快

两个月的宝宝贫血临床一般没有明确吃什么补得最快，两个月的宝宝贫血可以通过适当的进食母乳、配方奶、补铁药物等促进恢复。 1、母乳 母乳中的铁、蛋白质和维生素B12等成分，能够较好的帮助宝宝补充营养和缓解贫血症状。 2、配方奶 如果宝宝不能通过母乳获取足够的营养，可以在医生的意见下使用适当的配方奶来增加宝宝的营养摄入。 3、补铁药物 也可以秉承医生的意见使用富马酸亚铁、硫酸亚铁、右旋糖酐铁等药物进行治疗，改善贫血情况。 建议宝宝贫血，应根据医生的指导适当调整日常的饮食，并避免过度补充营养素。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝吃母乳贫血怎么办

如果宝宝在母乳喂养过程中出现贫血的情况，可采取调整喂养方式、调整饮食结构、药物治疗等方式改善。 1、调整喂养方式 母乳是宝宝最好的营养来源，建议增加母乳喂养频率和时间，母乳妈妈也需适当增加摄入含铁丰富的食物，以确保乳汁质量，使宝宝获得足够的营养。 2、调整饮食结构 如果宝宝已经开始进食辅食，可让其适当吃含铁丰富的食物，比如蛋黄、动物肝脏以及绿叶蔬菜等。可将辅食做成泥状或糊状，易于宝宝进食。 3、药物治疗 如果宝宝缺铁症状明显，必要时可遵医嘱选择含铁的药物治疗，比如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁以及右旋糖酐铁等。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

两岁宝宝贫血吃什么补血最快

临床上并不存在两岁宝宝贫血吃什么补血最快的说法，两岁宝宝贫血一般可以适量吃猪肝、红枣等食物，也可以遵医嘱服用小儿硫酸亚铁糖浆进行补血。 1.猪肝 猪肝富含铁元素，而铁是合成血红蛋白的重要成分，对于血液的正常运输和供氧至关重要。摄入足够的铁能够促进血液生成，所以宝宝应适量吃猪肝。 2.红枣 红枣中富含维生素，有助于促进铁的吸收及利用，宝宝适量吃对于改善贫血有益。 3.小儿硫酸亚铁糖浆 若贫血严重，也可以在医生的指导下给宝宝服用小儿硫酸亚铁糖浆进行补充，改善缺血的状态。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝硬化门脉高压原因

肝硬化门脉高压可能是由肝硬化、门脉血栓形成或门脉静脉瘤等原因引起的，详情如下： 1.肝硬化 肝硬化是慢性肝脏疾病的一种，常见原因包括酒精性肝病、病毒性肝炎等。肝硬化导致肝脏组织的瘢痕化和纤维化，增加了门脉阻力，使门脉压力升高，从而引起门脉高压。 2.门脉血栓形成 门脉血栓形成是指门脉内血栓的形成，导致门脉狭窄或闭塞，从而引起门脉高压。常见的原因包括肝癌、肝硬化、肝炎等。 3.门脉静脉瘤 门脉静脉瘤是指门静脉和肠系膜静脉之间的异常血管扩张，容易破裂导致严重出血。门脉静脉瘤会增加门脉阻力，从而引起门脉高压。 除以上原因外，还可能是肝内胆管疾病、肝外胆管梗阻等。需要结合具体病史和检查结果进行综合分析。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

胃炎会造成贫血吗

胃炎是否会造成贫血需结合具体情况分析。 胃炎是由幽门螺杆菌感染、不良饮食习惯以及长期服用非甾体类抗炎药物等，导致的胃黏膜损伤和炎症，病情程度可因人而异。对于轻症患者而言，通常没有明显症状，有症状者也多表现为腹胀、餐后饱胀、恶心以及食欲不振等，通常不会引起贫血。而对于重症患者，由于炎症反应刺激胃黏膜发生糜烂，可导致胃黏膜出血，当长期反复出血时，就容易发生贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨质疏松的早期症状

骨质疏松早期通常无明显症状，随着病情进展患者可出现乏力、骨痛、骨折、脊柱变形等症状。 1、乏力 患者可能感觉乏力，在劳累后乏力症状会加重。 2、骨痛 患者还可出现骨痛，疼痛多以腰背部疼痛多见，有时也可出现全身骨痛。疼痛为弥漫性，无固定痛点。患者在姿势改变或者长时间行走后，疼痛会进一步加重。 3、骨折 患者在受到轻微外伤或者日常活动时容易发生骨折，骨折部位好发于胸腰椎。 4、脊柱变形 病情严重者可出现脊柱变形，甚至影响心肺功能。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝硬化晚期

肝硬化晚期是肝脏功能出现损伤，引起肝功能不全，甚至肝功能衰竭，并出现异常并发症。需要合理应用保肝药物，同时针对患者症状对症处理。 慢性肝病的患者，如果没有得到良好的治疗，肝脏功能严重受损，白蛋白的合成受到障碍，容易形成白蛋白明显降低，也会导致门脉高压，容易出现大量的腹水，也会引起脾肿大，脾功能亢进，引起出血的倾向，主要就是容易引起食管胃底静脉曲张，静脉破裂引起出血，引起呕血，到达肝硬化晚期。白蛋白低下，可以补充白蛋白，配合保肝的药，以及抗病毒的药物。如果有异常出血，可以应用止血的药物，必要时也可以进行手术治疗。病情严重也可以采取人工肝或者肝脏移植。 慢性肝病的患者还是要尽早治疗，定期复查，避免出现肝硬化晚期。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝硬化是肝癌吗

　　肝硬化和肝癌是不能画等号的，绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来，但是不是肝硬化了就一定是肝癌，有很多绝大部分患者，就是从肝炎慢慢走到肝硬化，一生也不会患上肝癌，可能会有食管胃底静脉曲张，然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血，还没有长肝癌，也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏，但是不是说有肝硬化了就是肝癌。　　肝癌的患者，在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景，就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号，有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访，每三个月进行超声的检查、抽血，甚至增强CT和增强核磁的检查。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

骨质疏松的高发人群

　　骨质疏松的高发人群，首先就是绝经后的女性，其次就是老年人，男性65-70岁之后就容易导致骨质疏松，所以老年人普遍的骨质疏松的患病率很高。　　除此之外，在职业中某些也容易导致骨质疏松，就是不晒太阳、坐办公室、运动少;再有抽烟、喝酒、喝茶、喝咖啡的商业人士，慢生活喝茶致骨质疏松还是很普遍的，特别是喝浓茶，而且又不爱运动的人，就容易得骨质疏松，所以都容易患骨质疏松，但一些青少年也容易患特殊类型的骨质疏松。

刘湘华 副主任医师

湖南省人民医院 三甲

年轻人为什么会得骨质疏松

　　年轻人得骨质疏松大多数与生活方式有关，最常见的就是晒太阳少了，不爱运动，运动得少。　　其次就是生活方式方面，比如喜欢喝酒、抽烟、喝咖啡，特别是年轻人大学生喝咖啡比较多，出去喝奶茶，奶茶有的茶成分太多，也容易导致钙流失。　　在临床中发现很多人都是维生素D缺乏或者维生素D不足，很少人测量，在临床上有的医生经常会检测这个方面，骨质疏松的危险因素青少年还存在很多。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

肺结核检查项目

　　肺结核的检查项目分为检验科项目以及检查科室项目，检验科项目包括PPD皮试、结核抗体、结核T细胞检测，及结核抗酸杆菌、结核分枝杆菌培养等。　　而检查科室项目主要包括胸片以及肺CT等，必要的情况下，还需要做纤维支气管镜或者是肺穿刺来进行明确诊断。

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肝硬化腹水的症状表现

　　肝硬化腹水后引起临床症状在早期，如果腹水量比较少，患者往往没有特殊不适或者仅仅可能有轻微腹部不适，微胀感觉。如果腹水量比较多，患者腹胀感觉会逐渐明显，并且会引起明显食欲下降、恶心、呕吐、大便不畅等表现。到后期如果出现顽固性腹水，可以伴有腹痛或者因为腹水量大，腹腔压力增高，引起膈肌上抬而引起呼吸困难等表现。此外肝硬化腹水患者往往表现有下肢浮肿等表现。

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

婴儿贫血怎么办

　　婴儿贫血，首先需要明确贫血的原因，而贫血原因大多分为三类，第一类是是否有机磷疾病，或者是由于严重的挑食所引起的红细胞产生较少，第二类是是否有失血，或者是其他疾病导致的失血量增多，第三类是没有什么其他疾病导致的红细胞破坏增多，需要根据不同的病因，来进行不同的处理方法。　　但是，大部分情况下，婴儿贫血都是由于孩子挑食所导致的，此时家长需要改善孩子的饮食习惯，如果贫血严重，还需要口服铁剂来进行补铁治疗。