小儿肺炎不一定都会发烧,典型症状包括咳嗽、呼吸异常、精神状态改变、食欲下降及肺部啰音。
发烧:婴幼儿肺炎可能不发热,尤其<1岁婴儿或重症感染时,需结合其他症状判断。
咳嗽:早期干咳,后期可带黏液痰,持续>1周或加重需警惕。
呼吸异常:呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝凹陷)。
精神状态:烦躁、嗜睡、拒奶,婴幼儿表现为哭闹不安或反应迟钝。
其他表现:拒食、呕吐、腹泻,重症可伴脱水或意识障碍,需及时就医。
特殊人群提示:早产儿、免疫力低下儿童症状不典型,即使体温正常也需密切观察呼吸和精神状态。