发布于 2026-09-28
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腹腔镜右半结肠根治性切除术中，关闭系膜裂孔是重要操作。系膜裂孔关闭可降低吻合口漏、腹腔感染等并发症风险，尤其适用于系膜血管走行复杂、肠管游离范围大的情况。
对于系膜血管解剖清晰、裂孔较小的患者，可采用腹腔镜下系膜组织缝合或生物胶粘合关闭裂孔，减少组织牵拉。
老年患者或合并慢性心肺疾病者，术中需评估裂孔大小与组织张力，优先选择可吸收缝线缝合，避免术后组织反应影响愈合。
合并糖尿病、免疫功能低下的患者，关闭系膜裂孔时需加强术中止血，术后密切监测体温及白细胞变化，预防感染。
儿童患者因系膜组织较薄，建议采用腹腔镜下双荷包缝合技术，避免过度牵拉导致肠管损伤，术后早期活动促进肠道功能恢复。
