孩子发烧38.1℃时，需先观察精神状态，优先采用物理降温，体温持续超38.5℃或精神差时及时就医。
观察精神状态：若孩子精神状态良好，可先居家护理；若出现精神萎靡、烦躁或嗜睡，需警惕感染加重，建议尽快联系儿科医生。
物理降温措施：用温水擦拭额头、颈部、腋窝等部位，减少衣物利于散热，避免捂汗；多补充温水预防脱水，少量多次饮用。
药物使用原则：体温未达38.5℃时，优先非药物干预；需用药时，选择对乙酰氨基酚或布洛芬，需注意年龄禁忌，严格按说明书适用范围使用，避免重复用药。
特殊人群注意：3月龄以下婴儿发热需立即就医；有基础疾病的儿童（如哮喘、心脏病）应密切监测，避免自行用药。
就医指征：发热持续超3天、伴随抽搐、呼吸困难、皮疹等症状，或出现频繁呕吐、尿量减少，需及时前往医疗机构排查病因。
