发布于 2026-10-03
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扩张型心肌病心脏彩超主要表现为心腔扩大（左心室/全心扩张为主）、室壁变薄、收缩功能降低（LVEF<45%）、瓣膜反流（二尖瓣/三尖瓣反流）及左心室舒张功能异常。
心腔扩大与形态改变：左心室腔明显扩大，呈球形或椭圆形，全心扩大时右心室也会受累，室间隔和左室后壁变薄，心肌收缩力减弱。
收缩功能异常：左心室射血分数（LVEF）降低，通常<45%，缩短分数（FS）<25%，组织多普勒显像显示心肌运动速度减慢，整体纵向应变（GLS）降低。
瓣膜反流：因心腔扩大导致二尖瓣、三尖瓣相对性关闭不全，出现不同程度反流，重度反流提示病情进展。
舒张功能改变：早期舒张功能可正常或轻度降低，晚期因心肌纤维化加重，E/A比值降低，等容舒张时间延长。
特殊人群提示：儿童患者需结合生长发育评估心腔大小，老年患者注意合并高血压、糖尿病对心功能的叠加影响，孕妇需警惕容量负荷增加加重心脏负担，用药需严格遵医嘱监测心功能。
