多肌炎治疗以免疫抑制治疗为核心,需结合个体化方案,早期干预可改善预后。
糖皮质激素是一线基础治疗,能快速控制炎症,多数患者需长期维持治疗。特殊人群如儿童、孕妇需谨慎评估风险,优先选择低剂量方案。
免疫抑制剂如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤常与激素联合使用,可减少激素用量并降低复发率。肾功能不全患者需调整药物剂量,避免药物蓄积毒性。
生物制剂如托珠单抗适用于难治性病例,能精准靶向炎症通路。对药物不耐受者可考虑静脉注射免疫球蛋白,需在医生指导下进行。
非药物干预包括物理治疗和康复训练,可维持肌肉功能、预防关节挛缩。患者需避免过度劳累,保持规律作息,增强免疫力。