孩子晚上发烧38.5℃时，建议先观察精神状态，优先采用物理降温，若持续或伴随不适，及时就医。
体温持续升高或精神萎靡：若体温升至39℃以上或孩子精神差、烦躁，可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬（需确认适用年龄），避免自行用药。
伴随其他症状：如咳嗽、呕吐、皮疹、抽搐等，无论体温是否升高，均需立即联系儿科医生，排查感染或其他疾病。
特殊人群注意：3个月以下婴儿发热需立即就医；有癫痫史、哮喘等基础疾病的孩子，发热时需提前咨询医生，避免高热惊厥。
家庭护理要点：保持室内通风，适当减少衣物，用温水擦拭额头、颈部等部位，少量多次补充水分，避免捂汗。
