孩子发烧38.2℃时,若精神状态良好,可先观察并优先采用物理降温(如温水擦浴、减少衣物)。若持续超24小时或伴随不适,需就医明确原因。
1.观察精神状态:若孩子活泼、能互动,可居家护理;若萎靡、烦躁或拒绝进食,立即就医。
2.物理降温方法:用32~34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴;减少包裹,保持室内24~26℃。
3.药物干预原则:6个月以上儿童可在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬(仅选一种),优先非药物降温,避免重复用药。
4.特殊人群提示:3个月以下婴儿发热需立即就医;有癫痫史、肝肾功能不全患儿禁用阿司匹林;脱水患儿先补水再用药。
5.就医指征:发热超3天、伴随抽搐/皮疹/呼吸困难、持续呕吐无法进食,需及时到正规医疗机构就诊。