发布于 2026-10-06
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高钾血症紧急处理需在2~4小时内降低血钾水平，以防止心律失常或心脏骤停。
紧急降钾措施：
立即停止摄入钾，如含钾药物、高钾食物；避免使用库存血。
促进钾细胞内转移：
使用钙剂（如氯化钙）稳定心肌细胞膜，胰岛素（需排除低血糖风险）联合葡萄糖促进钾内流，β受体激动剂（如沙丁胺醇）可通过肌肉注射起效。
加速钾排泄：
利尿剂（如呋塞米）适用于肾功能正常者，避免低血容量；肾功能不全者需考虑血液透析或腹膜透析。
特殊人群注意：
老年患者及肾功能不全者慎用保钾利尿剂，糖尿病患者使用胰岛素时需监测血糖；儿童用药需严格按体重调整剂量，避免低血糖。
监测与评估：
密切监测心电图变化及血钾水平，每1~2小时复查，直至血钾降至安全范围（3.5~5.0mmol/L）。
