便秘主要分为器质性便秘(由肠道疾病等引发)、功能性便秘(无器质性病变,如慢传输型、出口梗阻型)和继发性便秘(药物或疾病导致)。
器质性便秘:由肠道肿瘤、肠梗阻等疾病引起,常伴随腹痛、便血,需紧急就医排查病因。
功能性便秘:
1.慢传输型:肠道蠕动缓慢,排便次数少,粪便干硬,多见于久坐人群。
2.出口梗阻型:直肠或盆底肌功能异常,如排便不尽感,常见于老年女性。
继发性便秘:长期服用止痛药、抗抑郁药等药物,或糖尿病、甲状腺功能减退等疾病可诱发,停药或治疗原发病后症状缓解。
特殊人群注意:婴幼儿便秘需避免滥用泻药,优先调整饮食;老年人应增加膳食纤维摄入,适度运动;孕妇可通过凯格尔运动改善盆底功能。