发布于 2026-09-28
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原发性心肌病主要分为扩张型、肥厚型、限制型及致心律失常性右室心肌病四种类型。
扩张型心肌病：以心腔扩大、心肌收缩功能减退为特征，多见于中青年，男性发病率略高，常伴随心力衰竭、心律失常等并发症，部分患者有家族遗传倾向。
肥厚型心肌病：心肌异常增厚，尤其室间隔肥厚常见，可致左心室流出道梗阻，青少年和运动员中检出率较高，可能出现劳力性呼吸困难、胸痛等症状，猝死风险需警惕。
限制型心肌病：心肌僵硬、舒张功能受限，右心室受累更明显，多见于热带地区，常伴全身水肿、腹腔积液，病因可能与淀粉样变性等系统性疾病相关。
致心律失常性右室心肌病：右心室心肌被脂肪或纤维组织替代，以反复室性心动过速为特征，青少年和年轻成人多见，运动后心悸、晕厥是典型表现，有较高猝死风险。
特殊人群提示：有家族病史者需定期筛查；运动员、青少年应避免剧烈运动以降低猝死风险；孕妇、老年人需更密切监测心功能变化，及时就医干预。
