发布于 2026-09-28
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心肌病临床表现以心力衰竭、心律失常为主要特征，部分患者可出现晕厥或胸痛，症状多在活动后加重，病程呈进行性发展。
一、扩张型心肌病：
多见于中青年，表现为进行性呼吸困难、双下肢水肿，心脏扩大，易并发心律失常，5年生存率约50%~60%。
二、肥厚型心肌病：
青壮年男性高发，常因左心室流出道梗阻出现劳力性胸痛、气短，可突发晕厥，猝死风险较高。
三、限制型心肌病：
中老年多见，以右心功能不全为主，表现为腹胀、腹水，心内膜活检可见特征性纤维化。
四、致心律失常型右室心肌病：
青少年男性多发，反复室性心动过速或猝死，右心室扩大伴心肌脂肪浸润。
特殊人群注意事项：
孕妇：加重心脏负担，需严格监测心功能，避免剧烈活动。
老年人：症状隐匿，易被原发病掩盖，建议定期体检。
儿童：若出现不明原因生长发育迟缓、反复呼吸道感染，需排查先天性心肌病。
风险提示：
长期高血压、糖尿病、肥胖是重要诱因。
避免使用肾毒性药物，控制液体摄入，预防电解质紊乱。
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