发布于 2026-09-28
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心肌病分类超声表现包括扩张型、肥厚型、限制型、致心律失常型右室心肌病。扩张型以心腔扩大、室壁变薄、收缩功能降低为主；肥厚型表现为室间隔或左室壁增厚（通常≥15mm），左室流出道梗阻；限制型可见心腔充盈受限，室壁僵硬，心房扩大；致心律失常型右室心肌病为右室心肌脂肪浸润、形态改变，伴心律失常。
扩张型心肌病：多见于中青年，超声显示全心扩大，左室射血分数（LVEF）降低，二尖瓣反流常见，需警惕心衰风险。
肥厚型心肌病：有家族遗传倾向，超声可探及室间隔不对称增厚，动态左室流出道压力阶差，需避免剧烈运动。
限制型心肌病：常伴心包积液或心肌纤维化，超声示双房扩大，室壁运动减弱，需排查系统性疾病。
致心律失常型右室心肌病：右室心尖部变薄，运动异常，T波倒置，易发生室速，需长期监测心律。
特殊人群提示：儿童及青少年若出现不明原因心悸、气短，需优先排查心肌病；老年患者需结合基础病（如高血压、糖尿病）综合评估；女性患者肥厚型心肌病症状可能不典型，需重视超声筛查。
