髌骨关节炎治疗以非药物干预为核心,结合药物缓解症状,严重时需手术干预。
非药物干预:控制体重可减少关节负荷,避免深蹲、爬楼梯等动作;进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练增强股四头肌;使用手杖辅助行走减轻关节压力。
药物治疗:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,如布洛芬、塞来昔布等;关节腔注射透明质酸钠可改善关节润滑。
手术治疗:保守治疗无效且疼痛严重影响生活时,可考虑髌股关节置换术或髌骨重排术,术后需进行康复训练。
特殊人群注意:老年患者需注意药物副作用,优先选择非甾体抗炎药;儿童青少年应避免剧烈运动,早期干预可降低发病风险;孕妇需在医生指导下进行康复训练。