发布于 2026-10-06
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正常鼻窦CT表现为窦腔清晰、黏膜菲薄、无积液或息肉；鼻窦炎CT可见窦腔密度增高、黏膜增厚（＞4mm）、窦内积液或息肉影，病程＞12周可能出现骨质增生。
1.急性鼻窦炎CT特征：窦腔浑浊，黏膜均匀增厚，无骨质破坏，积液呈液平面，病程＜12周，常见于成人上呼吸道感染后。
2.慢性鼻窦炎CT特征：窦腔密度持续增高，黏膜不规则增厚，可伴鼻息肉（软组织影），骨质增生或硬化，病程＞12周，儿童多因腺样体肥大诱发。
3.特殊人群差异：儿童鼻窦发育未成熟，需结合临床症状判断；老年人黏膜萎缩可能掩盖炎症，需结合病史；糖尿病患者易合并真菌感染，骨质破坏风险高。
4.鉴别诊断要点：需与鼻腔肿瘤、过敏性鼻炎（黏膜水肿但窦腔无密度增高）、牙源性感染（牙根周围异常）鉴别，必要时结合MRI或内镜检查。
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