小孩发烧(体温≥37.5℃)多由感染(病毒~细菌)、免疫反应或环境因素引发,多数为自限性。
感染性因素是最常见原因,病毒感染占比70%~80%,如普通感冒、流感、幼儿急疹等;细菌感染如肺炎、中耳炎等,可能伴随局部症状。
非感染性因素包括疫苗接种后反应(24~48小时内低热)、川崎病等自身免疫性疾病,或环境过热、脱水引发的假性发热。
特殊人群注意:3个月以下婴儿发热需立即就医,排查败血症;有癫痫史儿童发热易诱发惊厥,需密切监测体温,避免高热持续。
处理原则:优先物理降温(减少衣物、温水擦拭),体温≥38.5℃且精神差时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(需确认年龄禁忌),避免自行用药。