老年人便秘用药需结合病因与身体状况，首选渗透性泻药（如乳果糖）或容积性泻药（如聚卡波非钙），避免长期使用刺激性泻药。
功能性便秘：以渗透性泻药为主，如乳果糖，通过增加肠道水分软化粪便，适合长期使用。
器质性便秘：需先排查病因，如甲状腺功能减退、肠道肿瘤等，对症使用促动力药（如莫沙必利）或微生态制剂（如双歧杆菌）。
药物禁忌：严重肠道梗阻、肠梗阻病史者禁用刺激性泻药；糖尿病患者慎用乳果糖，需监测血糖。
特殊人群：肾功能不全者避免使用含镁制剂；长期卧床老人优先非药物干预（如膳食纤维、规律运动），药物需在医生指导下使用。
