鼻窦炎症状包括鼻塞、流涕、头痛等,多数无需手术,仅在特定情况需开刀。
急性鼻窦炎:症状持续<12周,多由感染引发,表现为脓涕、鼻塞、面部压痛,需抗生素等药物治疗,儿童优先非药物干预。
慢性鼻窦炎:症状持续≥12周,伴鼻息肉或解剖异常,需药物(鼻用激素等)或手术(鼻内镜鼻窦手术),手术适用于药物无效且影响生活质量者。
特殊人群:儿童需避免滥用抗生素,优先生理盐水洗鼻;孕妇慎用药物,以保守治疗为主;老年人合并基础疾病者,需综合评估手术风险。
手术指征:鼻息肉导致严重鼻塞、药物治疗无效的慢性鼻窦炎、合并眶内或颅内并发症时需手术,术前需完善影像学检查。