发布于 2026-07-20
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扩张型心肌病超声表现以心腔扩大、室壁变薄、收缩功能降低为核心特征，常见左心室扩大为主，伴室间隔及左室后壁运动减弱，射血分数（EF）降低，E/A比值异常。
一、心腔结构改变
左心室扩大最为典型，严重时右心室也可受累，心腔形态呈球形或椭圆形，室间隔与左室后壁厚度变薄，心肌回声强度可降低或不均。
二、收缩功能异常
左心室整体射血分数（LVEF）降低，多<50%，二尖瓣反流程度与心腔扩大程度相关，严重时反流束宽且反流面积大。
三、舒张功能改变
早期舒张功能减退，E/A比值<1，晚期全心舒张功能障碍，组织多普勒超声显示舒张早期运动速度（E'）降低，E/E'比值升高。
四、特殊人群注意事项
儿童患者需警惕先天性心脏病或遗传因素，女性患者症状可能较隐匿，老年患者易合并冠心病，需结合临床综合诊断。
五、鉴别诊断提示
