慢性脓胸一定要手术吗？

慢性脓胸的原因有哪些

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性脓胸的常见原因有急性脓胸处置不当、消化道穿孔以及外伤等。 1急性脓胸处置不当 如果慢性脓胸患者出现胸腔急性感染时，胸腔积液的引流没有完全干净或者没有彻底进行抗生素的治疗，致使胸腔出现反复感染，从而变为慢性脓胸。 2消化道穿孔 如果患者食管出现溃疡继而变为穿孔的时候，食道感染的细菌可能会进入胸

慢性脓胸的诊断方法是什么

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性脓胸可通过体格检查、影像学检查、胸腔穿刺等方法诊断出来，分析如下： 1、体格检查 疑似慢性脓肿的患者可到正规医院胸外科进行体格检查，若通过视诊发现患者肋骨间隙变窄、胸廓塌陷变形；通过听诊发现患者呼吸音减弱或者消失，可初步诊断是慢性脓胸。 2、影像学检查 患者需进一步做胸部B超、X线、CT等影像学

慢性脓胸的治疗原则

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

　　慢性脓胸的治疗原则是消除病因和脓腔、减轻全身症状、恢复或维持肺通气功能等。　　1、消除病因和脓腔　　慢性脓胸主要是致病菌感染引起的，患者需遵医嘱采用头孢曲松、头孢唑肟、庆大霉素等抗生素治疗，其次也需要及早手术消除脓腔。　　2、减轻全身症状　　有咳嗽、咳痰症状者可以给予盐酸氨溴索口服液、复方甘草合

慢性脓胸的治疗原则是什么

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性脓胸的治疗原则是改善患者的不适症状、消灭致病原因、恢复肺通气功能等。 1改善患者的不适症状 患者进行慢性脓胸的治疗时，需改善其出现的低热、气促、消瘦、咳嗽、咳脓痰等不适症状，提高患者的生活质量。 2杀灭致病原因 患者还应该针对致病菌使用头孢菌素类、四环素类等药物，杀灭其肺部的病原微生物，有助

慢性脓胸的治疗方法有哪些

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性脓胸的治疗方法有药物治疗、手术治疗，还要注意生活管理。 1药物治疗 如果是化脓菌感染引起的，患者可以在医生的指导下使用头孢唑林、头孢曲松或庆大霉素等药物治疗，如果是结核分枝杆菌引起的脓胸，患者可以使用利福平、异烟肼或吡嗪酰胺等药物控制感染。 2手术治疗 如果药物治疗无效，患者可以进行手术治疗

慢性脓胸的治疗措施有哪些

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

　　慢性脓胸的治疗措施有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。　　1、一般治疗　　日常饮食上增加维生素、蛋白质的摄入，保证每日的热量供应，并注意补充水电解质，避免水电解质紊乱。　　2、药物治疗　　使用克林霉素、庆大霉素、头孢曲松等药物进行治疗，可以控制感染，消灭体内的病菌。　　3、手术治疗　　采取胸膜剥脱

慢性脓胸的临床表现

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性脓胸的临床表现有低热、营养不良、呼吸急促、咳嗽咳痰等。 1低热 慢性脓胸病程相对较长，长期感染后患者会出现低热的症状，温度多在373380度。 2营养不良 在长期慢性消耗的情况下，患者可能会有食欲不振，进食减少后会出现贫血、体重下降、营养不良等表现。 3呼吸急促 长期慢性感染会影响肺

慢性脓胸症状有哪些

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性脓胸患者通常会出现慢性消耗症状、气促、咳痰等症状，分析如下： 1、慢性消耗症状 慢性脓胸患者患病时间较长，由于长期的慢性消耗，会导致患者食欲降低，营养物质摄入不全，从而引起营养不良，出现形体消瘦的情况。 2、气促 慢性脓胸会对肺部组织的舒缩功能造成影响，导致肺功能下降，患者会出现气促的症状。 3

慢性脓胸该如何预防

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性脓胸可通过注意安全、积极治疗急性脓胸、积极治疗其它感染性疾病等方式预防，分析如下： 1、注意安全 健康人群在平时应注意个人安全，避免胸部受到暴力作用发生外伤，可以降低慢性脓胸发生的风险。 2、积极治疗急性脓胸 若患者本身存在急性脓胸，需及时进行合理地治疗，防止疾病迁延不愈引起慢性脓胸。患者可应用

慢性脓胸如何治疗

张纾难 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性脓胸可通过一般治疗、药物治疗、手术等方式治疗，分析如下： 1、一般治疗 患者在休息时可以保持半坐卧位，可以缓解气促的情况。气促患者可通过吹气球、深呼吸等方式进行锻炼，有助于增加肺部通气量。 2、药物治疗 患者可做药敏试验，选择敏感的抗生素类药物治疗，常用药物包括注射用头孢唑林钠、注射用头孢曲松钠

慢性脓胸的病因

张乐 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

如果发生急性脓胸以后，患者处理不及时，便可以发展成慢性脓胸。除此之外，慢性脓胸的原因还有很多，大致如下：第一、急性脓胸引流不畅、引流管太细、引流管位置放置不当，或是引流管拔出太早，导致脓液没有完全排净。第二、胸腔内有异物存留。如外伤引起的，异物是感染源，其会造成脓胸迁延不愈。第三、支气管胸膜漏，或食管胸膜漏。如果不把支气管胸膜漏和食管胸膜

慢性脓胸的治疗原则

张乐 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

治疗慢性脓胸，首先要将患者的营养状态调整好，同时还要是积极治疗原发病。慢性脓胸治疗原则就是去除病因，同时最大限度地恢复患者的肺功能，即脓腔完全地消失。临床上常用的方法有三种，比如胸膜纤维板剥脱术、胸廓成形术以及胸膜肺切除术。手术方法是将脓腔连同病肺一起切除，但是手术创伤特别大，出血量也特别多，近些年国内很少开展胸膜肺切除手术。

什么是急性脓胸和慢性脓胸

张乐 副主任医师

承德医学院附属医院 三甲

脓胸病程属于渐进的过程，临床上将它分成Ⅲ期，Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期。其中Ⅰ期和Ⅱ期称为急性脓胸，主要表现为胸腔渗液比较稀薄，所以会出现白细胞、纤维素的沉着。纤维素沉着在脏层胸膜和壁层胸膜，形成一层纤维素的沉积层。早期沉积层比较容易脱落，容易从脏层胸膜表面脱落、剥离下来，此时属于急性脓胸期。随着疾病的发展，纤维层越积越厚，最后会形成纤维板。纤维板

慢性脓胸的表现

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

慢性脓胸一般都是由急性脓胸治疗不及时或治疗不当导致，急性脓胸病程六周以上仍未愈合就可能转变为慢性脓胸，所以慢性脓胸都存在长期感染和慢性消耗情况，常会表现为发热、营养不良、乏力、气促、咳嗽、咳痰、消瘦等表现，体检时可见患侧胸壁塌陷、肋间隙变窄、呼吸运动受限，听诊患侧呼吸音可以减弱或消失等一些体征。

慢性脓胸的症状有哪些

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

慢性脓胸形成最主要的原因是急性脓胸期间，未得到及时的治疗或治疗不当所引起。对于慢性脓胸患者，临床上急性症状如高热、多汗和白细胞计数增高等现象会明显减轻。但由于长期的消耗，患者常有消瘦、乏力、低热、贫血、低蛋白血症等症状，并且常常会伴有慢性咳嗽、咳脓痰、胸闷、气喘，甚至呼吸困难等症状。

慢性脓胸能喝酒吗

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

慢性脓胸不能喝酒。慢性脓胸多数是急性脓胸治疗不彻底造成，也有部分是结核杆菌或者真菌感染引起；支气管胸膜瘘、胸腔异物残留等原因也会造成慢性脓胸。如果患有慢性脓胸应及时到正规医院进行检查和治疗，平时要注意休息，多吃新鲜蔬菜和水果，注意营养均衡和荤素搭配。