发布于 2026-10-01
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新生儿溶血病是母婴血型不合引发的免疫性溶血,多见于母亲O型、胎儿A型/B型,出生后24小时内出现黄疸、贫血等症状,严重可致核黄疸。
ABO血型不合溶血病:最常见类型,母亲O型血、胎儿A/B型血,抗体通过胎盘引发溶血,表现为轻度黄疸,罕见严重病例。
Rh血型不合溶血病:母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性血,初次妊娠影响小,再次妊娠抗体效价高,可致胎儿水肿、死胎,需提前监测抗体。
其他血型系统溶血病:如Kell、Duffy系统等少见,临床表现类似,诊断依赖血型鉴定和溶血指标检测。
治疗原则:轻度病例以蓝光照射退黄为主,重度贫血需输血纠正,严重病例需换血治疗,药物治疗仅限白蛋白、免疫球蛋白等支持疗法。
特殊人群提示:Rh阴性母亲再次妊娠前应检测抗体,胎儿溶血风险高者需提前干预;早产儿、低体重儿需加强监测,避免胆红素脑病。
















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