发布于 2026-10-01
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新生儿溶血是因母婴血型不合(如ABO或Rh血型系统),母亲抗体通过胎盘破坏胎儿红细胞引发的免疫性溶血,主要发生在孕期及出生后早期,严重时可致黄疸、贫血甚至核黄疸。
ABO血型不合溶血:多见于母亲O型、胎儿A型/B型,出生后24~48小时内出现黄疸,血清胆红素快速升高,多数经光疗可缓解,极少需换血治疗。
Rh血型不合溶血:母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时易发生,首次妊娠多无明显症状,再次妊娠抗体效价升高,可致胎儿重度贫血、水肿,需提前监测抗体效价,必要时宫内输血。
其他少见血型系统溶血:如Kell、Duffy等血型不合,虽罕见但可引发严重溶血,需通过血型筛查及抗体检测早期识别。
特殊人群注意事项:Rh阴性母亲需在首次妊娠后72小时内注射抗D免疫球蛋白,预防再次妊娠时免疫反应;高危新生儿需持续监测黄疸指标,及时干预避免核黄疸风险。
















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