发布于 2026-10-01
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新生儿溶血症主要表现为黄疸(通常出生24小时内出现)、贫血、肝脾肿大,严重时可发生胆红素脑病(核黄疸),危及生命。
多见于母亲O型、胎儿A/B型,黄疸出现早且进展快,血清胆红素水平显著升高,需密切监测胆红素值,避免核黄疸风险。
母亲Rh阴性、胎儿Rh阳性时发生,黄疸程度重、进展快,出生后24小时内即可出现,严重者需换血治疗,需提前做好产前预防。
如Kell、Duffy等少见血型系统不合,临床表现类似但发生率低,诊断依赖血型抗体检测,治疗原则与ABO/Rh血型不合相似。
早产儿、低体重儿及合并感染的新生儿,溶血症症状可能更重,需加强胆红素监测与感染防控,及时干预以降低并发症风险。
以蓝光照射退黄、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)抑制溶血、必要时换血治疗为主,护理中需密切观察黄疸变化,保持喂养与排便通畅,促进胆红素排出。
















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